限度額適用を受けるとき

病院の窓口での支払いを自己負担限度額までにしたいとき

病院の窓口での支払い時、以下の2通りの方法があります。

方法➀ マイナ保険証を利用
医療機関の窓口で、マイナ保険証（健康保険証利用登録を行ったマイナンバーカード）を提出し、「限度額情報の表示」に同意する

方法② 限度額適用認定証を利用
入院・外来診療ともに事前に健康保険組合に申請し、所得区分に応じた限度額適用認定証の交付を受けておけば、病院の窓口での支払いが自己負担限度額までで済みます。

なお、食費・居住費の標準負担額および差額ベッド代等保険適用外費用は、自己負担限度額の対象となりません。

• 次の場合には「健康保険限度額適用認定証」の返却をお願いします。・有効期限に達したとき・資格を喪失したとき・認定対象者が70歳になったとき・標準報酬月額の変更により、自己負担限度額が変わったとき

必要書類

• 提出先：田辺三菱製薬健康保険組合　申請フォームはこちら*

• 健康保健限度額適用認定証交付申請書

  

• ＊Office365/Formを利用した申請フォームにリンクしています。
• ＊申請書は不要で、上記の申請フォームからご申請いただけます。